Атопический дерматит – это хроническое заболевание кожных покровов человека, которое сопровождается сильным зудом, сухостью, раздражением, доставляя не только физический дискомфорт, но и эмоциональный. Постоянное расчесывание пораженных участков кожи увеличивает риск рецидивов и присоединения вторичной инфекции. Атопический дерматит у детей встречается чаще, чем у взрослых, но и последние подвержены этой патологии.
Симптомы заболевания
У ребенка и у взрослого человека симптомы атопического дерматита проявляются по-разному. Наиболее интенсивная картина клинических признаков наблюдается у детей и у грудничков до 1 года.
У детей
Как проявляется атопический дерматит у детей на ранних стадиях:
- отслоение себорейных чешуек;
- повышенное салоотделение;
- появление желтых корочек и шелушения в области бровей, родничка, ушей;
- покраснения на лице;
- диатез щек с образованием ороговевшей кожи и трещинками;
- постоянный зуд;
- жжение;
- потеря в весе;
- нарушения сна;
- капризность.
Атопический дерматит на фото:
В некоторых случаях атопический дерматит развивается совместно с пиодермией (гнойничковыми поражениями), в этом случае основные проявления болезни сопровождаются следующими признаками:
- зуд и жжение, эти симптомы усиливаются ночью;
- узелковые высыпания в виде микровезикул и серозных папул;
- мокнутие – отделение серозного экссудата из покрасневших мест;
- образование эрозий, корочек при вскрытии гнойничков;
- шелушение кожных покровов;
- болезненные трещины в области покраснения;
- сухость кожи с отрубевидными чешуйками;
- гнойничковые поражения на кожном покрове.
При вступлении заболевания в хроническую фазу, симптомы атопического дерматита несколько изменяются и приобретают более серьезную форму. Проявления хронического атопического дерматита:
- появление более глубоких трещин на коже;
- утолщение кожи;
- усиление кожного рисунка;
- расчесы;
- пигментация кожи век;
- покраснение и одутловатость стопы;
- глубокие морщинки на нижних веках (так называемый симптом Моргана);
- выпадение волос на затылочной части головы или симптом меховой шапки.
Проявления атопического дерматита зависят от возрастной категории, в которую входит ребенок, и в каждый промежуток времени она имеет определенные особенности, представленные в таблице:
|
Возраст ребенка |
Проявления атопического дерматита |
Локализация |
|
До 6 месяцев |
Эритема образуется на щеках, возникают микровезикулы и серозные папулы, образуются эрозии по типу «серозного колодца», шелушение кожных покровов. |
Щеки, подбородок, лоб, уши, волосяная часть головы, сгибы конечностей. |
|
6 месяцев – 1,5 года |
Покраснение кожных покровов, отек, экссудация (при воспалении из мелких кровеносных сосудов происходит выделение жидкости). |
Слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, глаз, носа, крайней плоти, вульвы. |
|
1,5-3 года |
Сухость кожи, уплотнение кожного покрова, усиление рисунка кожи. |
Локтевые сгибы, подколенные сгибы, в некоторых случаях шея, запястья, стопы. |
|
Старше 3-х лет |
Симптомы нейродермита и ихтиоза. |
Сгибы конечностей. |
У детей до одного года атопический дерматит может протекать в двух разных типах, различают:
- себорейный тип – проявления включают образование чешуек на головке малыша в первые недели его жизни;
- нуммулярный тип – для него характерны пятнышки с корочками, которые появляются в возрасте 2-6 месяцев, пятнышки образуются на ногах и руках, ягодицах и щеках ребенка, подобные проявления исчезают к двум годам жизни у 50% заболевших дерматитом детей.
https://www.youtube.com/watch?v=ayppLBUMInY
У детей в возрасте старше года основным местом локализации симптомов атопического дерматита становятся складки. Наиболее редкая форма поражения касается подошв и ладоней, она называется ювенильным ладонно-подошвенным дерматозом. Эта форма атопического дерматита зависит от фактора сезонности – симптомы полностью отсутствуют в летний период, а обострение происходит в зимние месяцы.
У детей старше 3-х лет и подростков кожное заболевание проявляется поражением кожного покрова в области паха, области подмышек, а также на поверхности сгибов ног и рук, заметные признаки образовываются вокруг рта, глаз, а также на коже шеи.
Обратите внимание! Следует отличать проявления атопического дерматита у детей грудничкового возраста и детей постарше от других заболеваний кожных покровов, к примеру, схожие симптомы выявляются при псориазе, чесотке, себорейном дерматите, розовом лишае, микробной экземе, контактном аллергическом дерматите, а также при иммунодефиците.
У взрослых
Как выглядит атопический дерматит у взрослых? Взрослая фаза болезни наступает еще в подростковом возрасте, поражая преимущественно верхнюю часть тела, а также шею, лоб, область вокруг рта, кожу на сгибах предплечий и запястий. При тяжелом течении болезнь поражает все тело.
Основные симптомы заболевания у взрослых включают зуд, жжение и кожные высыпания. Кожные высыпания имеют различный характер проявлений и локализацию, выделяют:
- Пятна – они проявляются локальными покраснениями кожного покрова, не изменяя рельеф кожи. Пятна могут быть едва заметными или ярко-красными с заметным шелушением, размером 1-5 см.
- Пузырьки – в размерах достигают до 5 миллиметров, внутри пузырьков содержится экссудативная жидкость, при тяжелых формах воспалительная жидкость может быть с примесями крови.
- Чешуйки и корки – образуются на локтях и в складках, могут пропитываться гнойным содержимым пузырьков. Чешуйки появляются из клеток эпидермиса, которые отторглись, затем они грубеют и формируют корки.
- Эрозии и трещины – эрозии возникают при разрушении и вскрытии пузырьков, трещины формируются на самом кожном покрове при его чрезмерной сухости. При своевременном лечении эрозии и трещины могут заживать без последующего образования рубцов.
- Лихенификация – это утолщение и уплотнение кожного покрова, усиление кожного рисунка, возникновение глубоких борозд на коже. Сверху кожные покровы могут быть покрыты чешуйками.
- Гипопигментация – явление характерно для пораженных участков кожи, после пропадания пятен и других дефектов участки кожных покровов могут обесцвечиваться.
Еще один характерный симптом атопического дерматита у взрослых – хейлит. Хейлит представляет воспалительный процесс слизистой рта. При этом процессе у больного трескаются губы из-за повышенной сухости, повышается складчатость губ. Иногда губы порываются мелкими чешуйками, это сопровождается сильным зудом.
Ярким проявлением заболевания у взрослых людей признано атопическое лицо – симптом присущ тем пациентам, у которых атопический дерматит перешел в хроническое течение. Симптомы атопического лица включают его бледность, шелушение век, хейлит, обламывание и истончение бровей, углублений складок на нижних и верхних веках.
При обнаружении первых проявлений атопического дерматита у детей или у взрослых, следует сразу обращаться за медицинской помощью. Лечение заболевания носит консервативный характер, включает использование таблеток и лекарственных средств для местного применения – гелей, кремов, мазей. Лекарственная терапия может быть дополнена специальной диетой.
У моего сына такая же кожа как на третьем фото, только нам все говорили, что это «мраморность кожи», но не то, которое научно называется «ливедо», а как объяснила врач из-за незрелости вегето-сосудистой системы. Что ребенок совершенно здоров, и со временем это пройдет, как только наладится теплообмен. Но вот я заметила, что это совершенно не связано с температурой. И да, после того, как ребенок поест, где-то через час, пятнышки становятся более яркими. Может это действительно атопический дерматит так проявляется, но тогда на что, сын на грудном вскармливание, а у меня диета кормящих.
Если пятнышки точно как на фото, то и атопический дерматит может быть, а он не только на питание бывает, но и на моющие средства, крем, порошок, даже просто на одежду. Так что стоит сходить к аллергологу, чтобы он точно определил, что именно у ребенка. «Мраморность» все же немного иначе выглядит. Но спутать можно, так что консультация аллерголога в вашем случае не повредит, тем более что реакция не на температуру, а на еду.
Атопический дерматит может каждый раз проявляться по-разному, у нас и как на первой, и как на второй бывает. И даже как на третьей фото было пару раз. Так что я ничему уже не удивляюсь, у меня ребенок атопик с рождения и за шесть месяцев мы разные его проявления видели. А вот «мраморность» была у старшего сына и она совсем другая, кожа просто бледнела пятнышками, и длилось это где-то до месяцев четырех-пяти.
Это точно атопический дерматит может проявляться по разному, при этом в разном возрасте по своему, то это красные щетки, то это корочки на ногах, то чешуйки под волосами. В общем, у моего ребенка были все виды, как на фото с детками. Хотя источник его один – фрукты, точнее несколько видов. Но вот один и тот же фрукт дает разную реакцию, даже удивительно было почему так. Сейчас, когда запретные плоды исключили из рациона и проблем с кожей нет.
У меня самой атопический дерматит, и хотя в детстве он был больше похож на первую фотографию, то сейчас как на последнем фото, хотя и проявляется редко. Хотя бывало, что и пузыриками или покраснениями даст о себе знать, все зависело от аллергена. У меня реакция на многие вещи была. Сейчас уже что-то переросла, так как остался только на бытовую химию, и то если она в концентрированном виде, например, если пройдусь по магазину в отделе стиральных порошков или освежителей для воздуха, тогда получу ее во всей красе.